人民網太原12月10日電 （記者武笑）五年來，山西通過一系列務實舉措推進縣域醫療衛生一體化改革提質增效，激活緊密型縣域醫共體活力，讓基層群眾看病就醫更便捷、更可及。在12月10日山西省“高質量完成‘十四五’規劃”系列主題新聞發布會上，省衛生健康委黨組書記、主任張波總結道：“‘十四五’期間，全省基層診療量增長19.94%，比起過去，在縣里看常見病、多發病的人更多、性價比更高。”
作為全國率先實施縣域醫療衛生一體化改革的省份，山西始終以"以城帶鄉、縣鄉一體"為核心，全力推動基層群眾"家門口看好病"。為筑牢改革根基，山西不僅立法出臺《保障和促進縣域醫療衛生一體化辦法》，還制定縣級醫療集團管理規范、文化建設地方標準，印發改革提檔升級、鄉村醫療衛生體系發展等系列政策文件，以法治化、標準化、規范化手段為改革護航。
改革推進中，山西持續升級基本醫療服務能力，重點建好縣級綜合醫院、中醫院、婦幼院三類醫療機構，胸痛、卒中、創傷等急診急救五大中心綜合覆蓋率達72.3%，縣級醫院診療能力和龍頭作用顯著增強。同時，著力夯實鄉村醫療根基，持續改善基層設備條件和服務環境，建成92個縣域醫療衛生次中心、120家社區醫院，讓農村居民就近就能享受到接近縣級醫院水平的綜合醫療服務。
優質醫療資源下沉是改革的關鍵抓手。通過“千名醫師下基層”巡回醫療，46所三級醫院累計派出中高級職稱醫務人員5700余人次，為基層帶去3000多項新技術、新項目，不少以往縣醫院無法開展的微創手術，如今在專家“手把手”指導下已能本地完成。針對群眾中醫藥服務需求，山西開展“百名醫師傳幫帶、千鄉（鎮）萬村興中醫”培訓，190名省級中醫藥專家與3000余名縣鄉醫務人員建立師徒關系，培育2萬多名具備基礎中醫藥服務能力的鄉村醫生，針灸、推拿等中醫藥服務在家門口就能便捷獲取。
為建強留住鄉村醫療衛生隊伍，山西通過“縣招鄉用、鄉聘村用”模式補充7700多名村醫，使全省村醫隊伍達3萬余名；同時招收410名大學生村醫并解決編制待遇，為鄉村衛生室注入新鮮血液。此外，通過基本公共衛生服務項目做實家庭醫生簽約服務，讓群眾患病后第一時間問診家庭醫生漸成習慣。
在優化就醫便捷度上，山西依托縣級醫療集團統籌資源，建設醫學影像、檢驗、心電診斷等資源共享中心，推動服務一體化、均質化發展。目前，縣域醫學影像中心已覆蓋67.4%的鄉鎮衛生院，實現“鄉鎮拍片、縣里診斷”。針對慢性病管理需求，山西以醫療集團為載體，探索“防、篩、診、治、康、管”一體化模式，出臺相關建設運行規范，縣域慢性病管理中心覆蓋全省近三分之二縣（市、區），陽曲、壽陽、鄉寧、高平等多地的特色慢病管理模式廣受群眾認可。
“群眾掛號、住院、檢查排隊等候時間更短、更省錢、感受更好。”張波說。
作為全國唯一的健康鄉村建設試點省、全國首批基層（區縣）衛生健康綜合試驗省、全國三個緊密型縣域醫共體建設試點省份之一，山西在全國率先立法保障和促進縣域醫改，為全國提供了先行經驗。下一步，山西將持續推進縣域醫療衛生一體化改革提檔升級，以縣域醫共體為主體實施醫療衛生強基工程，促進醫療資源更均衡、服務更優質，切實守護好基層群眾的身體健康。
（責任編輯：盧相汀）
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