《第一滴血》中無法擺脫戰爭陰影的蘭博、《我們與惡的距離》中不敢再走進兒子房間的宋喬安……影視作品中這些會被普通生活場景拉進可怕回憶中的角色，很可能在遭受創傷后應激障礙（PTSD）的折磨。
簡單來說，PTSD就是患者遭遇重大應激事件，導致其安全感被擊碎、心理“防火墻”失靈。明明危險已經解除，但患者心理還停留在那個可怕的時刻——
創傷再體驗癥狀。大腦無法將記憶妥善歸檔，導致創傷瞬間反復入侵現實。患者會反復“經歷”那個可怕的瞬間，感覺、畫面、聲音、氣味都無比真實，仿佛身臨其境。這樣不受控制地回憶起創傷的片段，引發強烈的痛苦。
回避和麻木。為了避免觸發痛苦，患者會竭盡全力回避與創傷相關的一切。拒絕談論、思考或感受與創傷有關的事情，避開能勾起回憶的地點、人物、活動、電視節目，甚至是選擇性遺忘，無法回憶起創傷的重要細節。在回避的同時，有的患者表現出“麻木”，與他人疏遠，感覺格格不入，無法與人親近。
警覺性增高。身體的警報系統被卡在“ON”的位置，持續處于高度戒備狀態。時刻關注環境中的威脅，疑神疑鬼；對突然的聲響或動靜反應異常強烈；注意力難以集中，難以入睡或易醒。
PTSD并不是性格軟弱，而是一種生理性的損傷，而非主觀意愿可以控制的。那么，面對PTSD，該如何自救或幫助他人？
如何自救？首先，學會用過去式把創傷講出來。“我一清早起來就開了門……”像祥林嫂這樣的現在進行時的描述方式，會讓人感覺事情還在發生。其次，勇于尋求幫助。PTSD是可治療的疾病，專業的心理醫生是我們戰勝疾病的好幫手。此外，保持規律生活、適度運動、正念冥想、與信任的人保持聯系，都有助于康復。
如何助人？最大的支持是“我在”，讓他們知道自己是安全的、是被支持和保護的，不要抱怨“你怎么還走不出來”。如果對方還沒準備好，不要強迫他們講述創傷經歷。如果對方愿意講出來時，只需要耐心傾聽。鼓勵他們尋求專業的幫助，但尊重他們的節奏。
創傷后應激障礙不是矯情，而是心靈保護機制出現了“故障”。就像電腦中了病毒，需要用專業的“殺毒軟件”來修復，通過充分理解、專業治療和溫暖支持，心理“防火墻”也可以被逐步修復。最后再次提醒，如果你或你身邊的人正在經歷PTSD，請記住：尋求幫助也是強大和勇敢的表現。
□河南省精神衛生中心 郭寧寧 張建宏
（責任編輯：梁艷）
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