10月17日，我省2025年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險（以下簡稱“居民醫(yī)保”）籌資與保障方案已明確，新一年度的居民醫(yī)保將繼續(xù)加大財政投入，提升保障能力，旨在進一步減輕群眾就醫(yī)負擔，筑牢民生健康防線。2026年度居民醫(yī)保集中征繳期從2025年10月17日至2026年2月25日。在2025年底前完成參保繳費的居民，可從2026年1月1日起享受全年醫(yī)保待遇。2026年1月1日至2月底期間繳費的，則從繳費之日起享受相關待遇。
財政補助再加碼居民繳費有支持
2025年，全省居民醫(yī)保人均財政補助標準增加30元，達到700元。按中央和我省財政補助政策，一般縣中央財政負擔60%，享受西部政策的縣中央財政負擔80%，除中央財政補助外的地方財政補助部分，全省117個縣級行政區(qū)劃分為5檔，具體分擔比例按有關文件規(guī)定執(zhí)行。市縣財政部門要足額安排財政補助資金，并于10月31日前撥付到位。
2025年預收2026年度的個人繳費標準為每人每年400元。
保障水平再提升就醫(yī)負擔再減輕
在加大籌資力度的同時，醫(yī)保保障能力也將同步增強。
全面落實全省統(tǒng)一的住院、普通門診統(tǒng)籌、“兩病”門診用藥保障和門診“雙通道”藥品等待遇保障政策，政策范圍內住院費用支付比例穩(wěn)定在70%左右，積極推進門診慢特病待遇統(tǒng)一。
全面落實職工醫(yī)保個人賬戶用于支付參保人員近親屬參加居民醫(yī)保的個人繳費，以及參保近親屬在定點醫(yī)藥機構就醫(yī)購藥發(fā)生的個人自付醫(yī)藥費用。進一步加強居民醫(yī)保生育醫(yī)療費用保障，將參保居民在門診發(fā)生的符合規(guī)定的產前檢查相關醫(yī)療費用納入普通門診統(tǒng)籌范圍。協(xié)同推進落實分級診療，引導群眾到基層就醫(yī)。
提升大病保險保障效能，依據當?shù)亟洕鐣l(fā)展水平、醫(yī)療保障籌資能力、大病高額醫(yī)療費用等情況，按政策要求合理確定大病保險籌資水平，維護收支平衡和資金安全。
落實好困難群眾分類資助參保政策，2026年防止返貧監(jiān)測對象參加居民醫(yī)保醫(yī)療救助資助標準仍按280元/人/年執(zhí)行。
精準托底防返貧重點人群全覆蓋
為防止因病致貧、因病返貧，醫(yī)療救助的托底作用將進一步夯實。
深入落實全民參保計劃，實施精準參保擴面，切實做好學生、兒童和流動人口等重點人群參保工作。全面落實“出生一件事”和新生兒落地參保惠民政策。做好高校學生參保工作，高校學生可按學制一次性繳納居民醫(yī)保費用，學制期內調整個人繳費標準的不再補繳，出現(xiàn)轉學、退學、參軍等離校情形的可申請退取剩余年度的醫(yī)保費用。切實落實持居住證參保政策，對持居住證參加當?shù)鼐用襻t(yī)保的，各級財政按當?shù)鼐用襻t(yī)保相同標準給予補助。
切實做好農村低收入人口和脫貧人口參加基本醫(yī)療保險工作，確保各統(tǒng)籌地區(qū)兩類人員參保率穩(wěn)定在99%以上，實現(xiàn)參保動態(tài)全覆蓋，確保應保盡保。（劉濤）
（責任編輯：梁艷）
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